Тетракозактид 250 мкг, известен също като косинтропин, е синтетичен аналог на адренокортикотропен хормон (ACTH). Състои се от 24 N-терминални аминокиселини на естествен ACTH, запазвайки пълна биологична активност, като същевременно проявява по-ниска антигенност. Концентрацията от 250 mcg се използва често както в хуманната, така и във ветеринарната медицина. Чрез стимулиране на надбъбречната кора да отделя ендогенен кортизол, той упражнява мощни противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти.
Описание на продуктите






Тетракозактид\\тетракозактид ацетатCOA



I. Приложения при автоимунни и възпалителни заболявания

Основният патологичен механизъм на автоимунните и възпалителни заболявания е имунна дисфункция, при която имунната система погрешно атакува собствените тъкани или органи на тялото, предизвиквайки постоянно възпаление, което може да доведе до увреждане на тъканите и органна дисфункция в тежки случаи. Чрез стимулиране на ендогенната секреция на кортизол,тетракозактид 250 мкгизбягва много нежелани ефекти, свързани с директното екзогенно приложение на глюкокортикоиди. Той е особено подходящ за пациенти с непоносимост към перорални глюкокортикоиди и се е превърнал във важно алтернативно лечение на такива заболявания, със специфични приложения при следните състояния.
(I) Показания и подробности за клиничното приложение
Болест на Crohn:Болестта на Crohn е хронично, повтарящо се възпалително заболяване на червата, което може да засегне цялата дебелина на стомашно-чревния тракт. Клиничните прояви включват коремна болка, диария, хематохезия, загуба на тегло и силно понижено качество на живот. Показан е за острата фаза на болестта на Crohn, особено при пациенти с непоносимост към перорални глюкокортикоиди (напр. преднизон, дексаметазон). Ефективно облекчава възпалението на червата, облекчава симптоми като коремна болка и диария, помага на пациентите при остри екзацербации и поставя основата за последваща поддържаща терапия. Клинично тази доза обикновено се прилага интрамускулно, като честотата се коригира според тежестта на заболяването. Може да се прилага веднъж дневно по време на остри пристъпи и постепенно да се намалява до поддържаща доза след облекчаване на симптомите.


Улцерозен колит:Подобно на болестта на Crohn, улцерозният колит е хронично възпалително заболяване на червата, ограничено предимно до лигавицата и субмукозата на дебелото черво и ректума, характеризиращо се с повтаряща се коремна болка и мукопурулентни кървави изпражнения. Намалява конгестията, отока и ерозията на колоректалната лигавица чрез противо-възпалителни и имуносупресивни ефекти, облекчаване на диарията и хематохезията. Подходящ е за пациенти, които не се повлияват или имат непоносимост към пероралните глюкокортикоиди. В сравнение с екзогенните глюкокортикоиди, той намалява нежеланите реакции като стомашно-чревно дразнене, повишена кръвна захар и остеопороза, като подобрява придържането на пациента към лечението.
Ревматоиден артрит:Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, характеризиращо се с ерозивен, симетричен полиартрит, засягащ синовиума. Дългосрочната -прогресия може да доведе до деформация на ставата и загуба на функция. Използва се при остри пристъпи на ревматоиден артрит. Чрез стимулиране на ендогенната секреция на кортизол, той инхибира синовиалното възпаление, намалява подуването на ставите, болката и сковаността и забавя увреждането на ставите. За пациенти с непоносимост към перорални глюкокортикоиди тази доза може да служи като краткосрочна-заместваща терапия за контролиране на остро възпаление, заедно с дългосрочно-лечение с антиревматични лекарства.


Остеоартрит:Остеоартритът е дегенеративно ставно заболяване, характеризиращо се с износване на ставния хрущял и образуване на остеофити, с клинични симптоми, включващи болка в ставите, скованост и ограничена подвижност, често придружени от възпаление на ставите. Облекчава възпалението на ставите и намалява болката и сковаността, особено при пациенти с леко до умерено възпаление. Като избягва директната екзогенна употреба на глюкокортикоиди, той причинява по-малко увреждане на ставния хрущял и предлага подобрена безопасност. Използва се най-вече за кратко{3}}облекчаване на остри възпалителни симптоми, съчетано с физиотерапия и хранителни добавки за цялостно лечение.
Остра ревматична треска:Острата ревматична треска е автоимунно разстройство, предизвикано от бета-хемолитична стрептококова инфекция от група А, засягаща предимно сърцето, ставите, кожата и други тъкани. Клиничните прояви включват червени, подути, горещи и болезнени стави, сърцебиене и кожни обриви.Тетракозактид 250 мкгсмекчава системното възпаление и облекчава болките в ставите и обривите чрез имуносупресивен и противо{0}}възпалителни ефекти. Той е особено полезен за пациенти с непоносимост към перорални глюкокортикоиди, като ефективно контролира прогресията на заболяването и намалява усложненията като увреждане на сърдечните клапи.
Парализа на Бел:Парализата на Бел е остра периферна парализа на лицевия нерв с неизяснена етиология, вероятно свързана с вирусна инфекция и автоимунни реакции. Клиничните характеристики включват едностранна слабост на лицевите мускули, увиснала уста и затруднено затваряне на окото.


Подобрява кръвообращението на лицевия нерв и насърчава неврологичното възстановяване чрез намаляване на възпалението и оток на нерва. Показан е за острата фаза на парализата на Bell, като ефективно съкращава хода на заболяването и подобрява степента на възстановяване, особено при пациенти с противопоказания за перорални глюкокортикоиди.
хороидит:Хориоидитът е форма на увеит, засягаща хороидеята, причинена най-вече от автоимунни реакции и инфекция. Симптомите включват загуба на зрението, болка в очите, фотофобия и плуване, което може да доведе до слепота в тежки случаи. Намалява хороидалното възпаление, облекчава очния дискомфорт и запазва зрението чрез имуносупресивни и противовъзпалителни ефекти. Подходящ е за пациенти с хороидит с непоносимост към перорални глюкокортикоиди, като ефективно контролира възпалението и предотвратява усложненията.
Референции
Оксфорд Академик. Фармакодинамични изследвания на назален косинтропин със слюнчени глюкокортикоиди за неинвазивен кратък синактен тест [J]. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2020, 105(8): 2692–2700; MIMS Малайзия. Тетракозактид [EB/OL]; Аптека Аполо. Тетракозактид [EB/OL].
II. Ветеринарни приложения
Освен това има значителна стойност във ветеринарната медицина. Неговият основен механизъм остава стимулирането на глюкокортикоидна секреция от надбъбречната кора и се използва главно за диагностика и лечение на надбъбречни нарушения при обикновени домашни любимци, включително кучета, котки и коне. С висока специфичност и безопасност, той се превърна в основен инструмент в клиничното управление на ендокринни заболявания на домашни любимци, осигурявайки надеждни решения за диагностика и лечение на надбъбречна дисфункция при животни.
(I) Целеви животни и типове болести
кучета:Кучетата са най-често използваният вид във ветеринарната практика, предимно за диагностика и лечение на надбъбречни заболявания. За диагностика, той оценява адренокортикалната функция и помага при диагностицирането на синдрома на Кушинг (хиперадренокортицизъм) и болестта на Адисън (хипоадренокортицизъм).
За лечение, той управлява хипоадренокортицизма при кучета чрез стимулиране на секрецията на кортизол за коригиране на хормоналния дефицит, облекчаване на летаргия, анорексия, загуба на тегло и дехидратация.


Освен това, тази доза облекчава някои възпалителни и автоимунни състояния при кучета, като ревматоиден артрит и дерматит, чрез потискане на възпалението и имунните реакции.
Котки:Надбъбречните нарушения са сравнително редки при котките, нотетракозактид 250 мкгвсе още се използва за тяхната диагностика и лечение. Той помага да се оцени адренокортикалната функция и подкрепя диагнозата хиперадренокортицизъм или хипоадренокортицизъм. Котките показват по-леки реакции към лекарството, отколкото кучетата, изискващи специфични за вида референтни диапазони за тълкуване на резултатите. При хипоадренокортицизъм облекчава анорексия, летаргия и лошо състояние на козината чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране.
коне:Надбъбречните нарушения при конете се проявяват предимно като хипоадренокортицизъм, за което се използва диагностично и терапевтично. Една единствена инжекция позволява оценка на адренокортикалната функция чрез измерване на промените в плазмените нива на кортизол преди и след прилагане. Терапевтично, той допълва ендогенния кортизол, за да облекчи слабостта, анорексията и анормалната телесна температура. Прилага се предимно интрамускулно, като дозировката се коригира според телесното тегло.
(II) Стойност на приложение и клинично значение
Той запълва празнина в диагностиката и лечението на надбъбречни заболявания при животни и е ключов инструмент във ветеринарната ендокринна грижа. Стойността му се крие в два аспекта:
Диагностична стойност:Чрез стимулиране на секрецията на кортизол и измерване на промените в плазмения кортизол, той бързо и точно оценява адренокортикалната функция, осигурявайки надеждни доказателства за потвърждаване на синдрома на Кушинг, болестта на Адисон и други надбъбречни нарушения, като по този начин намалява погрешната диагноза и пропуснатата диагноза.
Терапевтична стойност:За животни с хипоадренокортицизъм, той стимулира ендогенната секреция на кортизол като алтернатива на екзогенната хормонална терапия, намалявайки свързаните неблагоприятни ефекти и подобрявайки терапевтичните резултати и качеството на живот.
В клиничната практика тази доза се понася добре от кучета и котки с малко нежелани реакции. Честите леки и преходни ефекти включват синини на мястото на инжектиране, повръщане и летаргия, които преминават спонтанно след преустановяване на приема. Противопоказанията включват употреба при бременни животни поради потенциално увреждане на плода и при животни, свръхчувствителни към косинтропин или към друга съставка. Персоналът, който работи с лекарството, трябва да мие ръцете си незабавно, за да избегне алергични реакции.
Освен това, той предоставя допълнителна възможност за лечение на възпалителни и автоимунни заболявания при животни, особено тези с непоносимост към други противовъзпалителни средства. Неговите леки противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти ефективно контролират заболяването и намаляват увреждането на тъканите, което има важно клинично значение.
Референции
Дирекция "Ветеринарномедицински препарати". Кратка характеристика на продукта: Cosacthen 0,25 mg/ml инжекционен разтвор за кучета [EB/OL]; Ветеринарни електронни книги. Тетракозактид (тетракозактрин, ACTH) [EB/OL].
Алергични реакции
Алергични реакции могат да възникнат при малък брой пациенти, но честотата е по-ниска, отколкото при естествения ACTH. Косинтропин може да се използва при пациенти, алергични или неотговарящи на естествения свински кортикотропин.
Референции: ChemicalBook; Данни за Yaozhihong.
Популярни тагове: тетракозактид 250 mcg, Китай тетракозактид 250 mcg производители, доставчици, CJC 1295 без DAC 2 мг, HCG капсули за отслабване, IGF 1 LR3 крем, IGF 1 LR3 спрей, PT 141 Инжекция, Серморелин ацетат на прах

